在急诊科,我们时常会遇到各种急症,其中中毒型细菌性痢疾(CTB)因其发病急、病情重,常给医护人员带来巨大挑战,CTB是由志贺菌属中的某些血清型引起的急性肠道传染病,其特点是起病急骤、病情严重,常伴有高热、寒战、呕吐、腹泻等症状,严重时可出现休克、脑病等并发症。
如何快速识别CTB? 关键在于“两眼一快”:
1、观察双眼:CTB患者常出现结膜充血、面色苍白或潮红、口唇发绀等体征,这是由于细菌毒素导致微循环障碍和代谢性酸中毒所致。
2、快速诊断:结合患者病史、临床表现及实验室检查(如粪便培养、血常规等),可初步诊断CTB,但需注意与其它感染性疾病如食物中毒、阿米巴痢疾等相鉴别。
应对措施:一旦确诊,应立即给予抗感染、补液、纠正酸中毒及对症治疗,密切监测患者生命体征,预防并发症发生,对于重症患者,需转入ICU进行监护治疗。
CTB的快速识别与有效应对是降低死亡率、改善预后的关键,作为医护人员,我们需时刻保持警惕,掌握最新诊疗指南,为患者争取宝贵的时间。
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