心脏神经官能症，如何区分‘心’病与‘心’非？

在繁忙的产科病房中，时常会遇到这样一类产妇——她们自述胸闷、心悸、呼吸困难，甚至伴有胸痛，症状酷似心脏病发作，但经过一系列严格的心脏检查却未发现器质性病变，这时，一个常被忽视却又至关重要的诊断——心脏神经官能症，便可能浮出水面。

心脏神经官能症是什么？ 它是一种由于神经功能失调引起的以心血管疾病症状为主要表现的临床综合征，多见于青年女性，尤其是那些性格内向、情感丰富、依赖性强的人群，患者常因过度通气、焦虑、情绪激动等因素诱发症状，表现为心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等，且症状的严重程度往往与情绪状态密切相关。

如何区分‘心’病与‘心’非？ 关键在于细致的病史询问与全面的体格检查，应了解患者的症状是否在紧张、疲劳或情绪波动时加剧，以及是否伴有失眠、多梦等神经功能紊乱的表现，通过心电图、心脏彩超等检查排除器质性心脏病，对于难以用常规检查解释的症状，可考虑进行心理评估或咨询，以明确是否存在焦虑、抑郁等心理问题。

对于确诊为心脏神经官能症的产妇，治疗上应采取心理疏导与药物治疗相结合的方式，通过解释病情、消除顾虑、鼓励患者自我调节情绪，配合小剂量的镇静剂或抗抑郁药，可有效缓解症状，鼓励患者参与轻松的活动，保持良好的生活习惯和作息规律，对促进康复同样重要。

面对那些“诉说心”痛的产妇，助产士需具备敏锐的洞察力与全面的专业知识，既要识别真正的“心”病，也要关注那些看似“心”非实则由神经功能紊乱引起的症状，为每一位患者提供最恰当的关怀与治疗。